viernes, 14 de marzo de 2014

Procedimiento para hacer uso del convenio de Reciprocidad por Salud

La Caja PREVER informa a los afiliados que en caso de optar por hacer uso del Régimen Solidario de Atención de Salud, la Asociación Mutual Farmacéutica Florentino Ameghino “AMFFA” y/o Caja de Previsión Social para Profesionales de las Ingeniería de Santa Fe 1º ó 2º Circunscripción, deberá proceder de la siguiente forma:

1- Se deberá solicitar a la Caja PREVER en forma escrita (por email por lo menos 48 horas antes, en caso de no ser urgencia o emergencia) la solicitud del uso del convenio de salud aclarando el lugar adonde será atendido o planifica ir, quedando a su responsabilidad la verificación si el centro médico se encuentra dentro de los prestadores de la Caja correspondiente.
2- El afiliado deberá imprimir el formulario de aceptación y conformidad, el cual deberá completar y reenviar a la Caja PREVER, para poder continuar con la autorización solicitada.
3- Serán a exclusivo cargo de afiliado Caja PREVER los gastos que se originen por las prestaciones
asistenciales sin cobertura del Sistema de salud de Caja Prever, con posterioridad a las liquidaciones realizadas de según Reglamento de Sistema de Seguro
Asistencial, al tipo de Plan y a las prestaciones reconocidas por éste Sistema,
4- Quedará a cargo del afiliado el requerimiento del turno en el centro asistencial elegido.
5- La Caja PREVER procederá a autorizar por nota, la/s prestación/es solicitadas.
6- En función de donde se celebre el convenio de reciprocidad, el afiliado deberá manejarse de dos modos distintos:
      a- Si es AMFFA, la Caja PREVER enviará por email el correspondiente certificado de cobertura.
   b- Si es la Caja de Previsión Social para Profesionales de las Ingeniería de Santa Fe 1º ó 2º Circunscripción Rosario, deberá ir eventualmente a la Caja que corresponda a los efectos de retirar las ordenes.

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